Estudante: Márcio Cerqueira de Almeida
Orientação: Mitermayer Galvão dos Reis
Título da tese: Pesquisa Translacional da Doença de Chagas no Município de Irecê, Bahia, Brasil
Programa: Pós-Graduação em Patologia Humana e Experimental
Data de defesa: 19/12/2024
Horário: 14h00
Local: Sala Virtual do Zoom
ID da reunião: 840 4145 9767
Senha: defesa

Resumo

INTRODUÇÃO: A doença de Chagas (DC) tem como agente etiológico, o protozoário flagelado Trypanosoma cruzi, e como vetores, insetos hematófagos denominados triatomíneos. A Organização Mundial da Saúde estima que 6-7 milhões de pessoas estejam infectadas por T. cruzi em todo o mundo. Estas estimativas variam consideravelmente, em virtude da negligência, do pouco conhecimento dos profissionais de saúde e a realização de poucos estudos nas áreas endêmicas. O estado da Bahia é endêmico para a DC, e o município de Irecê, é classificado como de alto risco para a transmissão vetorial do T. cruzi. OBJETIVO: Identificar o risco para transmissão de T. cruzi na zona rural de Irecê-Bahia. MATERIAL E MÉTODOS: No inquérito soroepidemiológico os participantes foram submetidos ao exame sorológico, através de dois testes de matrizes antigênicas distintas, e para determinação do perfil socioeconômico e demográfico foram realizadas entrevistas com os participantes. No inquérito entomológico, foi realizada a busca ativa de triatomíneos no ambiente domiciliar e exame parasitológico direto para estimar a prevalência de infecção por T. cruzi. Além disso, avaliamos o conhecimento dos profissionais de saúde através de entrevistas realizadas com todos os profissionais de 22 Unidades de Atenção Primária à Saúde. RESULTADOS: Visitamos 156 domicílios na zona rural e 273 pessoas participaram do estudo. Os resultados disponíveis neste momento, indicam que 97,5% apresentaram sorologias não reagentes e 2,5% reagentes. A análise do perfil socioeconômico e das condições estruturais do domicílio, permitiram também identificar fatores de riscos. Dos 268 triatomíneos coletados, identificamos até o presente momento 127, sendo 29 da espécie Triatoma sórdida. Do total de triatomíneos coletados, 93,6% foram encontrados no peridomicilio e 60,1% eram ninfas. Em relação a infecção natural, em 4,5% foram detectadas a presença de formas flageladas. Em relação aos profissionais de saúde, 257 participaram do estudo e 87,9% reconheceram o agente etiológico, e identificaram as formas de transmissão: vetorial (100%), transfusão sanguínea (55,3%) e oral (61,9%); apenas 39,7% reconheceram a transmissão vertical; os principais órgãos acometidos e identificados foram: coração (99,2%) e baço (58,4%); os sinais/sintomas identificados na fase aguda foram febre (76,6%), edema (85,2%), esplenomegalia (68,0%) e hepatomegalia (65,2%); nos casos crônicos, reconheceu-se que pode ocorrer de forma assintomática, mas podem ter alterações eletrocardiográficas (99,2%), megacólon (64,6%), megaesôfago (59,1%), insuficiência cardíaca congestiva (99,2%), fenômenos tromboembólicos (58,4%) e desconforto respiratório (80,9%); 72,0% reconheceram a existência de tratamento etiológico, mas 47,5% não souberam informar qual medicamento era recomendado; e para 73,5% dos participantes, a doença é incurável; a orientação a ser dada diante de uma picada de inseto em humanos foi a realização de testes sorológicos (91,8%). CONCLUSÃO: Com os resultados apresentados, sugerimos que o município de Irecê apresenta transmissão ativa do T. cruzi e que a pesquisa translacional pode contribuir para superar essas limitações, promovendo a conversão dos dados gerados em aplicação prática no âmbito da saúde pública. Palavras-chave: doença de Chagas. Inquérito sorológico. Inquérito entomológico. Profissionais de saúde. Pesquisa translacional.

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