O periódico científico Plos One publicou o artigo intitulado Diabetes Is Associated with Worse Clinical Presentation in Tuberculosis Patients from Brazil: A Retrospective Cohort Study, apresentando um estudo coordenado pelo pesquisador Bruno Andrade, da Fiocruz Bahia. No trabalho, os pesquisadores realizaram uma análise retrospectiva de coorte de 408 pacientes com tuberculose (TB), em um centro de referência da doença no Brasil.

De acordo com o estudo, o aumento da prevalência de diabetes mellitus (DM) em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento, bem como a persistência da tuberculose como uma questão de saúde pública nessas mesmas regiões, enfatizam a importância de investigar esta associação. Os especialistas compararam o perfil clínico da doença em pacientes com TB com ou sem DM coincidentes, no período se 2004 a 2010.

Os dados sobre o diagnóstico da TB e DM foram utilizados para definir os grupos de estudo. Esses grupos foram comparados com relação à apresentação da TB no momento do diagnóstico, assim como os resultados clínicos, tais como taxas de cura e mortalidade após o início da terapia anti-tuberculose (ATT). Os autores também criaram um escore de gravidade clínica composto de informações sobre parâmetros clínicos, radiológicos e microbiológicos. Tal escore foi utilizado para testar se a DM estava associada a uma deterioração clínica da TB.

Conclusões – Os resultados do estudo apontaram que, geralmente, pacientes com DM eram mais velhos do que os pacientes com TB não-diabéticos e os indivíduos diabéticos se apresentavam mais frequentemente com tosse, suores noturnos, hemoptise e mal-estar do que aqueles sem DM.

O padrão global de lesões pulmonares avaliadas por radiografia foi semelhante entre os grupos e, em comparação com os não-diabéticos, aqueles com as duas doenças exibiram mais frequentemente escarro positivo para o Mycobacterium tuberculosis. Pacientes com TB e DM permaneceram com escarro positivo até 30 dias após o início da ATT, indicando que tais pacientes podem permanecer transmitindo a infecção por períodos mais longos do que pacientes não diabéticos.

Esses e outros achados do trabalho reforçam a ideia de que o diabetes impacta negativamente a tuberculose pulmonar. O estudo defende a triagem sistemática de DM em centros de referência da tuberculose em áreas endêmicas.

A pesquisa é fruto da colaboração entre Fiocruz Bahia, Faculdades de Tecnologia e Ciências, Fundação José Silveira, Universidade Federal da Bahia e University of Massachusetts Medical School (EUA).

Clique aqui e leia, na íntegra, o artigo publicado em 11 de janeiro de 2016.

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