Dissertação avalia perfil microbiológico e resistência antimicrobiana em áreas da Bahia

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AUTORA: Vanessa Tibolla Moretto
ORIENTADOR: Lúcio Macedo Barbosa
TÍTULO DA DISSERTAÇÃO: AVALIAÇÃO MICROBIOLÓGICA DA QUALIDADE DA ÁGUA E O PERFIL DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA EM ENTEROBACTÉRIAS DE COLEÇÕES HÍDRICAS DE ÁREA RURAL E URBANA DA BAHIA
PROGRAMA:  Pós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa
DATA DE DEFESA: 20/09/2018

RESUMO

A resistência bacteriana é atualmente um dos problemas de saúde pública mais relevantes a nível global. As coleções hídricas são importantes cenários na disseminação desta resistência. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o perfil microbiológico e de resistência antimicrobiana em coleções hídricas de área rural e urbana da Bahia. Para esta análise, três amostras de coleções hídricas do distrito de Jenipapo em Ubaíra/Ba (zona rural) e nove em Salvador/Ba (zona urbana), foram coletadas a cada três meses, no mesmo ponto, no período de um ano (Out/2016-Ago2017), pontos estes que não estão localizados próximos a hospitais ou centros de saúde, o que totalizou 48 amostras. A determinação da quantificação de coliformes totais foi realizada através do Coliscan®. O isolamento de enterobactérias foi realizado em duas placas de agar MacConkey, contendo 2μg/mL cefotaxima e 1μg/mL meropenem, individualmente. A identificação foi realizada por espectrometria de massa (MALDI-TOF®) e o perfil de sensibilidade por microdiluição em caldo (Vitek®). Os genes de resistência aos betalactâmicos foram analisados por PCR convencional. Os primers tinham como alvo os genes de resistência associados à produção de beta-lactamases do tipo cefotaximases (blaCTX-M, blaSHV, blaTEM) e carbapenemases (blaKPC, blaVIM, blaNDM, blaSPM, blaOXA-48). A contagem média de coliformes totais para o Jenipapo foi de 1409UFC/mL.10. Nos sítios urbanos Dique do Cabrito, Dique do Tororó e Lagoa do Abaeté foram 2885, 601 e 617 UFC/mL.10, respectivamente. Foram identificadas 19 espécies de enterobactérias, no total de 196 bactérias selecionadas. As principais enterobactérias identificadas na área rural foram: Enterobacter cloacae (31%), Providencia rettgerii (18%), Escherichia coli (9%) e Morganella morgani (9%). Já na área urbana: E. cloacae (38%), Klebsiella pneumoniae (27%) e E coli (16%). Tanto na área urbana quanto na rural, isolados de E. cloacae estavam associados a altos índices de resistência. Mais que 35% dos isolados de E. cloacae mostraram-se resistentes a Ampicilina/Sulbactam. Na área urbana foram ainda identificadas cepas de E. coli e K. pneumoniae multirresistentes, 20% e 7% respectivamente. Todos os isolados de Providencia rettgeri 12/12 (100%) e 4/4 (100%) Morganella morganii também demonstraram ser resistente a Ampicilina/Sulbactam. Genes associados à resistência foram identificados tanto nas enterobactérias analisadas na área rural: blaVIM (38%), blaOXA-48 (33%), blaCTX-M (19%) e blaSPN (9%); quanto na área urbana: blaOXA-48 (35%), blaCTX-M (22%); blaVIM (19%); blaSPN (19%) e blaNDM (2,7%); blaTEM (1,3%). Os resultados apresentados neste trabalho evidenciaram a presença de bactérias resistentes nas coleções hídricas na Bahia, tanto do ambiente rural quanto urbano, mesmo distante de áreas hospitalares.

Palavras-chaves: Coleções hídricas, Enterobactérias, Genes de resistência, Resistência antimicrobiana

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