Dissertação avalia métodos para detecção de anticorpos contra o Covid-19

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Autoria: Pamela dos Santos N. de Santana
Orientação: Deborah B. Mothé Fraga
Co-orientadora: Moyra Machado Portilho
Título da dissertação: “AVALIAÇÃO DE MÉTODOS SOROLÓGICOS PARA DETECÇÃO DE ANTICORPOS DOS TIPOS IgM E IgG CONTRA O SARS-COV-2 ”
Programa: Pós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa
Data de defesa: 17/05/2022
Horário: 14h00
Local: Sala virtual do Zoom

RESUMO

Introdução: No final de 2019, em Wuhan, China, foi detectado um surto de pneumonia semelhante à Síndrome Respiratória Aguda (SARS), causada pelo coronavírus denominado SARS-CoV. Ao investigar o surto, foi identificado que o agente etiológico deste também era um coronavírus, e assim, este foi denominado SARS-CoV-2, causador da doença denominada COVID-19, declarada como pandemia em março de 2020. O diagnóstico da COVID-19 pode ser feito através da anamnese clínica e pelo diagnóstico laboratorial, tendo como padrão ouro a reação em cadeia da polimerase em tempo real. Há também ferramentas sorológicas, como testes rápidos (TR) e o ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA), cujos desempenhos precisam ser avaliados.

Objetivo: Comparar o desempenho de métodos sorológicos de detecção de anticorpos específicos contra o SARS-CoV-2 em uma amostra da população de Salvador – Bahia.

Materiais e Métodos: A partir de uma amostra da população de Salvador-BA, foi avaliado o desempenho de três testes rápidos (TRs): TR Panbio™ COVID-19 IgG/IgM – Abbott, TR COVID-19 IgM/IgG – Bio-Manguinhos e TR DPP® COVID-19 IgM/IgG Bio- Manguinhos, e um ELISA específico contra o SARS-CoV-2. A amostra foi composta por 580 soros de indivíduos testados no campo com o TR Abbott e no laboratório foram realizados os demais TRs e o ELISA. Dados sociodemográficos e comportamentais dos indivíduos relacionados à exposição ao SARS-CoV-2 foram obtidos em campo e analisados em relação à positividade dos testes avaliados. Para a análise da concordância dos resultados dos testes avaliados foi utilizado o Teste de Concordância Kappa Simples. Para a análise da diferença de desempenho foi utilizado o Teste de McNemar. Para a análise de associação entre resultado positivo nos testes avaliados em relação à exposição ao risco de infecção pelo SARS-CoV-2 e as medidas de prevenção a esta, foi calculado o odds ratio.

Resultados: Em relação a detecção de IgM, o TR Bio-Manguinhos foi o TR que apresentou maior positividade (40,9%). Quanto ao IgG, o ELISA teve a melhor detecção (52,9%), seguido do TR Abbott (47,8%). Dentre as análises de concordância de resultados dos três TRs avaliados para detecção de IgM, todos apresentaram concordância ruim ou fraca. Em relação aos testes de detecção de IgG, o TR Abbott e o TR Bio-Manguinhos apresentaram concordância moderada. Havendo uma melhor concordância entre os TRs e o ELISA, pelo aumento da especificidade do segundo método. Ao correlacionar o tempo de apresentação dos sintomas ao período de realização dos testes, quando houve um intervalo entre 1 a 2 meses, o TR Bio- Manguinhos teve o maior percentual de detecção (50%) de anticorpos IgM e o TR Abbott (78%) de anticorpos IgG. Pela ausência de um padrão-ouro, a interpretação dos dados obtidos nesse estudo se baseia em inferência através dos métodos estatísticos utilizados.

Palavras-Chave: COVID-19; Diagnóstico sorológico; SARS-CoV-2; testes rápidos.

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