Título da Tese: “ INQUÉRITO SOROLÓGICO E AVALIAÇÃO DOS FATORES DE RISCOS PARA A DOENÇA DE CHAGAS NO POVOADO DE SÃO FELIPE, TREMEDAL, BAHIA”.

Estudante: Tycha Bianca Sabaini Pavan

Orientador: Dr. Fred Luciano Neves Santos

Titulares:

Dra. Constança Felícia de Paoli de Carvalho Brito – Fiocruz-RJ

Dra. Maria Virginia Barros de Lorena – Fiocruz-PE

Dra. Deborah Bittencourt Mothé – IGM/Fiocruz 

Suplente:

Dr. Mitermayer Galvão dos Reis – IGM/Fiocruz 

Data: 30/10/2026 às 13:30h

Sala virtual Teams link: https://teams.microsoft.com/meet/247043091195611?p=QifY0d9YPIc4mpo6Rf

Meeting ID: 247 043 091 195 611

Passcode: ny2xA6bk

RESUMO: No Brasil, estima-se que aproximadamente 1,1 milhão de pessoas estejam infectadas pelo Trypanosoma cruzi (T. cruzi), agente causador da doença de Chagas (DC). A maioria dos infectados crônicos permanece sem diagnóstico, o que compromete o acesso ao tratamento e favorece a progressão para formas graves da doença. Este estudo investigou a prevalência de DC crônica e os fatores de risco associados em dois municípios do sudoeste baiano, no âmbito do Projeto Oxente Chagas Bahia. Em Caraíbas, realizou-se um inquérito soroepidemiológico de corte transversal retrospectivo em 226 indivíduos testados, selecionados por sorteio entre 572 elegíveis atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS). O diagnóstico sorológico foi conduzido por dois imunoensaios com princípios metodológicos distintos, com confirmação pelo Laboratório Central de Saúde Pública da Bahia (LACEN-BA). Em Tremedal (povoados de São Felipe, São João dos Britos e área assistida pelo Centro de Saúde), realizou-se um inquérito prospectivo em 2.625 indivíduos cadastrados na APS, com rastreamento pelo teste rápido TR Chagas Bio-Manguinhos e confirmação sorológica pelo LACEN-BA. Complementarmente, foram conduzidos uma análise retrospectiva de solicitações sorológicas no sistema GAL entre 2019 e 2023, um levantamento entomológico entre 2019 e 2022, e um survey com 63 profissionais de saúde. Em Caraíbas, a prevalência de anticorpos IgG anti-T. cruzi foi de 4,42%, com mediana de idade dos soropositivos de 54,5 anos (IIQ: 52,8–60,3) e razão de sexos de 1,5 mulheres para cada homem. As prevalências foram similares nas áreas rurais (4,29%) e urbana (4,65%). Em Tremedal, a prevalência de DC crônica foi de 1,18%, com média de idade dos casos confirmados de 57,5 anos (DP ±10,5) e distribuição equilibrada entre os sexos. A análise retrospectiva do GAL identificou 13 casos confirmados entre 2019 e 2023, com predomínio da forma indeterminada (61,5%), seguida das formas cardíaca e mista (15,4% cada) e digestiva (7,7%). O levantamento entomológico registrou 1.605 triatomíneos, com predominância de Triatoma sordida e taxas de infecção por T. cruzi entre 2,15% e 8,40%, sugerindo transmissão vetorial ativa. Os fatores de risco com associação estatisticamente significativa incluíram histórico familiar de DC, diagnóstico prévio da doença, residência em habitações de taipa e presença de triatomíneos no intradomicílio. O survey com profissionais de saúde revelou lacunas relevantes no conhecimento sobre transmissão congênita e outras vias de infecção. Todos os casos confirmados foram notificados e inseridos na linha de cuidado da APS. Os resultados confirmam a persistência da DC crônica em ambas as localidades e demonstram que a busca ativa de casos, combinada ao uso do TR Chagas Bio-Manguinhos na APS, é operacionalmente viável e epidemiologicamente efetiva para o rastreamento da infecção em regiões endêmicas.

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